خونریزی بعد از عمل فیبروم، یکی از عوارض شایع و کم خطر این جراحی است. این خونریزی ممکن است به‌دلیل واکنش طبیعی بدن به عمل، وجود بافت‌های جراحی و هموستاز ناکافی ایجاد شود. در روزهای اول پس از جراحی، خونریزی بیشتر بوده و در هفته‌های بعدی به مرور کاهش یابد. همچنین، قاعدگی نامنظم پس از عمل فیبروم برای حداقل چند سیکل طبیعی به شمار می‌آید. در برخی موارد، اگر خونریزی شدید یا مداوم باشد برای جلوگیری از بروز مشکلات جدی تر باید پزشک خود را در جریان وضعیت بگذارید.
علت خونریزی بعد از عمل فیبروم
علت خونریزی بعد از جراحی فیبروم رحم یا میومکتومی به دو دسته طبیعی و غیرطبیعی تقسیم می‌شوند؛
↲ خونریزی طبیعی
اکثر افراد پس از این عمل مقداری خونریزی را تجربه می‌کنند. این خونریزی به‌طور معمول نتیجه واکنش طبیعی بدن به جراحی است و می‌تواند به‌صورت ترشحات قرمز، قهوه‌ای یا صورتی ظاهر شود. خونریزی طبیعی معمولا تا شش هفته پس از عمل ادامه دارد و با گذشت زمان رنگ و شدت آن کاهش می‌یابد. میزان خونریزی بستگی به نوع عمل دارد.
برای جراحی‌های واژینال و لاپاراسکوپی، میانگین خونریزی بین 50 تا 100 میلی‌لیتر (4/1 تا 2/1 فنجان) و برای جراحی‌های شکمی کمی بیش از 200 میلی‌لیتر (4/3 فنجان) است. در صورت انجام هیسترکتومی جزئی، ممکن است فرد تا یک سال پریود سبکی را تجربه کند زیرا ممکن است پوشش آندومتر در دهانه رحم باقی بماند. اما در صورت انجام هیسترکتومی کامل یا رادیکال، قاعدگی متوقف می‌شود.
↲ خونریزی غیرطبیعی
خونریزی‌هایی که شبیه به پریود شدید هستند، معمولا بیش از شش هفته ادامه می‌یابند و ممکن است با گذشت زمان بدتر شوند یا به‌طور ناگهانی رخ دهند. این نوع خونریزی می‌تواند نشانه‌ای از عارضه‌ای جدی باشد. خونریزی غیرطبیعی ممکن است به‌دلیل پارگی یا خونریزی از کف واژن باشد.
اگر این خونریزی ماه‌ها یا سال‌ها پس از عمل بروز کند، ممکن است به‌دلیل آتروفی واژن یا شرایط پزشکی دیگری مانند سرطان باشد. در چنین شرایطی، مشاوره فوری با پزشک ضروری است تا علت دقیق خونریزی مشخص و درمان مناسب انجام شود.
خونریزی بعد از عمل فیبروم خطرناک است؟
خونریزی و ترشحات واژینال به مدت ۱ تا ۲ هفته پس از لاپاراسکوپی فیبروم موضوعی طبیعی به حساب می‌آید و این خونریزی باید به تدریج کاهش یابد. علت خونریزی بعد از عمل فیبروم می‌تواند نتیجه واکنش طبیعی بدن به عمل جراحی و روند بهبودی باشد.
با این حال، در صورتی که خونریزی ادامه‌دار باشد یا به طور ناگهانی شدت یابد، ممکن است نشانه‌ای از یک مشکل جدی‌تر باشد. برای جلوگیری از تشدید خونریزی، مهم است که تا 6 هفته پس از جراحی از فعالیت‌های شدید مانند ورزش‌های سنگین، بلند کردن اجسام سنگین و برقراری رابطه جنسی خودداری کنید.
عوامل تشدید کننده خونریزی بعد از عمل فیبروم
خونریزی بعد از عمل فیبروم می‌تواند تحت تأثیر چندین عامل قرار گیرد که برخی از آن‌ها می‌توانند شدت خونریزی را تشدید کنند. مهم‌ترین این عوامل عبارتند از:
↲ نوع تکنیک جراحی
نوع عمل جراحی یکی از عوامل اصلی در بروز خونریزی است. در جراحی‌های لاپاراسکوپی، احتمال خونریزی بیشتر است و این ممکن است به دلیل دسترسی به نواحی عروقی بیشتر باشد. رگ‌های رحم یا رگ‌های دهانه رحم و واژن ممکن است منبع خونریزی باشند.
↲ پارگی کاف واژن
پارگی کاف واژن یکی از عوارض نادر اما جدی است که می‌تواند منجر به خونریزی واژینال شود. این عارضه در 0.14 تا 0.4 درصد از افرادی که تحت هیسترکتومی کامل یا رادیکال قرار می‌گیرند، رخ می‌دهد. افرادی که قبلاً عمل‌های لاپاراسکوپی یا رباتیک انجام داده‌اند، بیشتر در معرض این خطر قرار دارند. علائم این عارضه شامل:
- درد در ناحیه لگن یا شکم
- احساس فشار در واژن
- ترشحات آبکی
↲ فعالیت‌های سنگین
انجام فعالیت‌های سنگین، مانند بلند کردن اجسام سنگین، می‌تواند به خونریزی بیشتر منجر شود. در دوره بهبودی، رعایت استراحت و خودداری از فعالیت‌های فیزیکی شدید بسیار مهم است.
↲ رابطه جنسی
برقراری رابطه جنسی در دوره بهبودی ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهد. به‌ویژه اگر کاف واژن در حال بهبودی باشد، فشار ناشی از رابطه جنسی می‌تواند به پارگی یا خونریزی منجر شود.
↲ سرفه و عطسه
فعالیت‌های طبیعی مانند سرفه یا عطسه نیز ممکن است به پارگی کاف واژن منجر شوند و در نتیجه خونریزی ایجاد کنند. حرکات ناگهانی یا فشار در ناحیه شکم می‌تواند به این عارضه دامن بزند.
برای کنترل خونریزی بعد عمل فیبروم چه کنیم؟
برای کنترل علت خونریزی بعد از عمل فیبروم، رعایت دستورالعمل‌های پزشک و استراحت کافی بسیار مهم است. از فعالیت‌های شدید و بلند کردن اجسام سنگین تا 6 هفته خودداری کنید و به علائم غیرطبیعی مانند خونریزی شدید یا درد شدید توجه داشته باشید. تغذیه مناسب، به‌ویژه مصرف غذاهای غنی از آهن، به بهبودی کمک می‌کند.
چه زمانی برای خونریزی بعد فیبروم به پزشک مراجعه کنیم؟
در صورت مشاهده هرگونه علائم غیر طبیعی خونریزی پس از جراحی بخصوص مواقعی که از شدت خونریزی کاسته نشده و رو به بهبودی نبود، حتما با پزشک خود تماس بگیرید؛
- خونریزی که با گذشت زمان شدیدتر می‌شود.
- خونریزی که رنگ آن تیره‌تر می‌شود.
- خونریزی که پس از شش هفته ادامه دارد.
- خونریزی که به طور ناگهانی رخ می‌دهد.
- خونریزی که با سایر علائم غیرعادی رخ می‌دهد.
همچنین اگر حالت تهوع یا استفراغ دارید، احساس ناراحتی در هنگام ادرار می‌کنید، یا متوجه تحریک، تورم یا تخلیه از برش جراحی شدید، فورا با پزشک تماس بگیرید.
روش های درمان خونریزی بعد از عمل فیبروم
مراقبت‌های بعد از عمل فیبروم نقش مهمی در تسریع بهبودی و کاهش خطر عوارض از جمله علت خونریزی بعد از عمل فیبروم دارند. این مراقبت‌ها شامل مراحل زیر هستند:
- استراحت کافی و مراقبت منظم از زخم‌ها برای جلوگیری از عفونت و بهبود سریع ضروری است.
- استفاده از داروهای مسکن طبق تجویز پزشک و پیروی دقیق از دستورات دارویی به کنترل درد کمک می‌کند.
- مصرف غذاهای مغذی و نوشیدن آب کافی به تسریع بهبودی و حفظ انرژی بدن کمک می‌کند.
- فعالیت‌های سبک مانند پیاده‌روی را پس از مشاوره با پزشک شروع کنید و از ورزش‌های سنگین پرهیز کنید.
- رعایت بهداشت و آگاهی از علائم هشداردهنده به پیشگیری از عفونت و سایر عوارض مانند خونریزی کمک می‌کند.
عوامل خطر خونریزی بعد از عمل فیبروم
خونریزی بعد از عمل فیبروم تا حداکثر دو هفته پس از جراحی طبیعی است و جای نگرانی ندارد. در طول این دو هفته نیز انتظار می‌رود که خونریزی کاهش یابد و در روزهای آخر بسیار جزئی باشد. با این وجود از اگر بعد از دو هفته خونریزی با علائم دیگر ادامه دار بود لازم است با پزشک خود مشورت کنید.
خونریزی در دو هفته اول معمولا به رنگ مایل به قرمز و صورتی است. در صورتی که مانند زمان پریود با لخته خون مواجه شدید، این نشانه غیرطبیعی می‌توان نشان دهنده وجود مشکلی باشد. در این شرایط لازم است معاینه توسط متخصص زنان و زایمان صورت گیرد تا از سایر خطرات و عوارض احتمالی پیشگیری شود.
در نهایت..
خونریزی بعد از عمل فیبروم معمولا طبیعی است و نیازی به درمان خاصی ندارد، مگر در مواردی که به طرز غیرطبیعی شدت یافته و بهبود نیابد. مدیریت خونریزی بستگی به علت آن دارد و مشاوره با پزشک برای انتخاب روش درمانی مناسب ضروری است. از جمله روش‌های اولیه درمان می‌توان به بسته‌بندی واژن، بخیه زدن و در موارد شدید، انتقال خون اشاره کرد. در صورت پارگی کاف واژن، جراحی ترمیمی انجام می‌شود. توجه به توصیه‌های پزشکی و پیگیری‌های منظم، کلید موفقیت در جلوگیری از عوارض بعد از عمل است.
*~ سوالات متداول درباره خونریزی بعد فیبروم ~*
بله، خونریزی و ترشحات واژینال به مدت 1 تا 2 هفته پس از عمل میومکتومی (برداشتن فیبروم) طبیعی است و به تدریج کاهش می‌یابد.
اگر خونریزی شدیدتر، طولانی‌تر از 6 هفته، ناگهانی، یا با علائمی مانند درد شدید، تب یا ترشحات غیرطبیعی همراه باشد، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
استراحت کافی، پرهیز از فعالیت‌های سنگین و رعایت دستورات پزشک در مورد مراقبت‌های پس از عمل می‌تواند به کاهش احتمال خونریزی و تشدید آن کمک کند.